JAMA子刊：血脂升高模式竟也有性别差异！_世界今亮点

虽说人到中年该关注三高，不过等到血脂真的超标再来谈降脂，不如在它们蠢蠢欲动之时就及时掐灭小火苗、防患于未然来得更好。

近期，中国医学科学院团队分析了37000余名中国居民数据，通过测算血脂水平的年均变化，找出了国人血脂“狂飙”的危险年纪。

有趣的是，不同性别的血脂变化竟完全不同，男性的血脂变化一路走低，而女性在40-49岁迎来血脂飙升高峰。这为我们指出了提前干预的最关键窗口。该论文发表在JAMA NetWork Open上[1]。

(资料图片仅供参考)

论文题图

这项研究使用的数据来自中国动脉粥样硬化性心血管疾病风险研究队列（China-PAR）的三个子队列，排除有基础疾病、使用药物降血脂等人群，共纳入了37317名参与者，中位随访时间13.8年，其间使用问卷收集生活方式等信息，并通过4次血液检查获得空腹状态下的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）数据。

参与者中，41.98%为男性。与女性参与者相比，男性参与者更可能居住在城市地区、更可能吸烟饮酒。男性的受教育程度较高，饮食评分更高，体力活动水平更高，BMI较低。

总的来说，TC、TG、HDL-C、LDL-C水平都是男性较低。不过这与年龄有一定的关系，在50岁之前，女性的TC、TG和LDL-C要更低，并在50岁之后反超。

参与者基础情况

计算一下各年龄段的年均血脂变化（EAC），有趣的结果出现了。

可以看到，男性的TC、TG、LDL-C变化随年龄增长而下降，但女性这三项的数值却呈现一个倒V字变化，在40-49岁时呈现高峰。也就是说，男性在40岁前血脂增长最快，而女性在40-49岁间迎来血脂“狂飙”期。

不同年龄不同性别的血脂变化率

研究者还综合了东亚人的130个高血脂风险遗传变异做了多基因风险评分，结果显示相关风险基因对男性的影响显然是更“友好”的。无论评分如何，男性的TC、TG、LDL-C年均变化都更低。

风险评分与血脂变化率

另外，研究者还综合分析了基因和年龄对血脂变化的影响。可以看到基因的影响还是蛮大的！天生容易高血脂的人更得注意了。

基因与年龄对血脂变化的影响

至于女性为何在40-49岁血脂增长最快，研究者认为，这可能受到绝经和围绝经期激素变化的影响；另外，生育及生育后生活习惯的变化也是原因之一。

值得注意的是，无论性别，研究中指出的血脂变化高峰期，参与者可能还没有达到实质上的高血脂标准，这使得部分人并未被纳入医疗干预范畴，可能会错过最初的干预时机。

参考资料：

[1]https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2802845

来自： 奇点网

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